前不久，接到一位朋友的咨询电话，她的一位亲属不幸被确诊为宫颈腺癌，她十分担忧，“宫颈腺癌的治疗效果是不是不好？”“宫颈腺癌怎么治疗？”一连串的问题袭来，我都不知道如何解答，不禁回想起我治疗的一位患者。

一、初识患者

五年前我接诊了一位52岁的女性患者，主要的症状是进行妇科检查后出现阴道出血有一个月。B超检查发现宫颈前壁可见片状的不均质低回声，4.1cm×3.3cm×5.2cm（图1）。核磁检查进一步发现宫颈异常新生物，符合宫颈癌表现。阴道镜下活检病理示：宫颈腺癌。入院诊断为宫颈腺癌ⅠB2期。

图1 超声可见宫颈前壁肿物，内见丰富血流信号

二、患者的诊治过程

入院后我尽快安排患者完善各项抽血化验及术前检查，手术前检查没有发现手术禁忌，同时严格肠道及阴道准备，准备给患者实施宫颈癌根治术。

在入院后第四天，患者接受了“广泛性全子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结切除术”，手术持续了大约3个半小时，术后给予预防感染、止血、营养等支持治疗措施，手术后一周，拆除患者缝线，患者顺利出院，患者身体恢复良好。术后十天手术切除标本的病理结果显示：宫颈腺癌，侵及肌层＜1/2，无高危因素。

【科普知识点1】早期宫颈腺癌患者的治疗仍以手术治疗为主

大多数研究认为宫颈腺癌相对于宫颈鳞癌来说对放疗敏感性较低，已经确诊宫颈腺癌，如果有手术指征，最好给予手术治疗，由于宫颈腺癌卵巢转移率明显高于鳞癌，可以接受手术的宫颈腺癌患者，一般会施行广泛性子宫切除术+双附件切除术+盆腔淋巴结切除术，这样可以彻底切除病灶，达到根治的目的。

【科普知识点2】女性应关注异常的阴道出血，及时就医

宫颈癌早期常无明显的表现，随着病情的发展，患者可能出现接触性出血（性生活或妇科检查后阴道流血）。女性一旦出现异常阴道出血，最好赶紧到正规医院检查，明确病因后，再对症治疗，这样才不至于大病小治，延误病情。

（未完，见下篇）

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《52岁早期宫颈癌患者治疗经验分享，如今恢复良好》（下）

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