曾医生从事胃肠肝胆外科已经有将近10年了,送走的肠癌患者不知凡几。可以直言不讳地说,直肠癌术后一年复发,且有肝和肺的转移,估计命不久矣,大多数只能活半年到1年。
当然,凡事无绝对,就看老天爷赏不赏饭吃,我就遇到特殊的例子。
2019年底,准备过年时,一个护士带她叔叔来检查,原因是肛门胀痛。
肛门胀痛,常见的疾病无非是痔疮、直肠脱垂、前列腺疾病或者直肠炎、直肠癌等,于是我给病人做个肛诊,立马就发现直肠上段有个明显的肿瘤。
趁着年前有点时间,就安排他住院检查,明确是直肠癌后做了手术。
大家都知道,2019年的年三十,由于新冠病毒的突然来袭,医院都成了人人避讳的地方,这个叔叔也不例外。
首先是害怕新冠肺炎,其次是做了手术后恢复得很不错,能吃能喝,病人感觉不错,就没有再来医院做化疗。
1年过去,当他再次来医院复查时,被告知已经有肺和肝的多发转移,好在并没有肠道及周围种植转移。
这种有转移的直肠癌,手术已没有意义了,只能通过其他办法治疗。所以,后面的时间都是在把之前的化疗给续上。
持续了大半年的化疗,那病人已很虚弱,好在都挺过来了,肿瘤对化疗药也敏感,比之前缩小了将近2/3。
因为肠道内没有复发肿瘤,病人能吃能喝,大便通畅,营养这方面没有落下,所以病人除了化疗带来的不适感,其他并没有什么不舒服。
化疗后,肿瘤虽然缩小了,但并没有完全消失,后来又继续用靶向药、放疗、中药等手段调理,期间花了不少钱。
如今这个护士的叔叔,术后将近2年了人还活着,实现暂时的“带癌生存”,但却掏空了家里的所有积蓄,还看不到治愈的曙光……
未来的日子,他都会在复查、治疗中度过。肺部和肝脏的转移瘤都是定时炸弹,随时有破裂大出血、压迫呼吸道窒息、脑转移后偏瘫等致命风险。
上述这个是特例,不能一概而论。
1、单发种植转移,有手术切除机会;
2、没有消化道症状,如腹痛、腹胀、排便困难等,可以为机体源源不断提供营养;
3、对放疗、化疗、靶向药、中药治疗敏感,总体实现肿瘤不继续增大、扩散;
4、有个好心态,能自我调节,睡个好觉;
5、遇到个有责任的好医生,可以提前给病人创造机会。