芬必得的作用和功效 芬必得是消炎药吗

老太太在家属的陪同下来到了医院，相对于很多老年人，有子女陪伴看病也是一种幸福的表现了。但老太太脸上的表情还是无法掩盖住她的痛苦。

老太太今年75岁了，出现右腰腹部疼痛，为持续性隐痛，自行服用“芬必得”止痛治疗，本应该是止痛的药物，没想到服用后1日出现发热症状，最高竟然达38.5°C，遂前往于社区医院就诊。

无奈社区医院的医疗水平有限，在给予对症退热治疗，无明显好转后，考虑病情复杂，建议转入上级医院诊治。

于是，就有了开头说的一幕，老太太在家属的陪同下来到医院就诊。

分诊台的护士根据老太太的病情，分到了泌尿外科就诊。是的，分诊台的护士有时候常常跟我们开玩笑，“看到那些腹痛的受不了，满头冒汗的，很有可能就是你们的患者”。

不出意外，老太太也是这样的患者。因为“右腰腹部疼痛4日，发热伴纳差、无尿1日”，全腹部CT检查显示右输尿管盆段结石继发右肾积水。

是的，结果就是泌尿系结石。考虑到老太太已经七十多岁了，建议其住院治疗。

入院后，则需要进行一系列的常规检查。查体后发现，右脊肋区叩击痛(+)，左侧正常。双侧脊肋区未闻及血管杂音。双输尿管走行区无压痛。血培养、血常规及感染相关结果为：静脉血常规+CRP：WBC:12.03x10^9/L↑，NEUT%:93.10%↑，C-反应蛋白:?139.27mg/L↑；降钙素原检测：降钙素原:10.27ng/mL↑，白介素-6:577pg/mL。

考虑患者存在尿源性脓毒血症，患者病情较重，入院即急行右输尿管支架管置入术。术中发现双侧输尿管开口呈裂隙状，左侧喷尿清，右侧未见喷尿。将涂层导丝置入右侧输尿管，进入约10cm处稍受阻，通过后即有牙膏状脓性尿液溢出，然后顺利置入26cm。再由导丝置入输尿管支架管，留取右侧肾盂尿进行细菌培养。

术后第一天复查血常规及感染相关结果为：静脉血常规+CRP：WBC:10.05x10^9/L↑，NEUT%:81.30%↑，C-反应蛋白:?119.27mg/L↑；降钙素原检测：降钙素原:1.27ng/mL↑，白介素-6:15.7pg/mL。继续抗炎治疗后，患者两周后进行II期输尿管镜下碎石取石术。

老太太的就医过程其实反映了一种老年人看病的心态。有时能忍则忍，忍不了先自行吃药，再不然去社区医院，最后才到大型医院就诊。但事实上，有些病可以，有些病真的不能忍。

老太太入院疼痛症状严重，社区医院的治疗无法初步缓解患者病情，诊治过程中不通过药物治疗，如果直接选择泌尿外科急诊手术治疗，保证患者治疗的最佳效果。

同时老太太I期置管手术结束后，身体恢复情况虽然良好，但年龄偏大，自身身体素质较差，不建议通过多饮水、适度运动或口服α-受体阻滞剂等方式自行排出，于是就建议老太太II期进行输尿管镜碎石取石术（硬镜及软镜）。

其实，对于老年患者，通常也会建议采用手术治疗，会根据患者的结石数量和性质采用不同类型的手术，除输尿管镜碎石取石术，常见手术治疗还有体外冲击波碎石治疗（ESWL)、经皮肾镜碎石术（PCNL）、腹腔镜下切开取石或开放手术。患者经I期置管、II期取石手术后，身体状况恢复良好。