很多爸妈说，没事时觉得自己有一肚子的育儿知识，一旦娃有点小状况，立马傻眼，“脑子里一团浆糊，越想越糟”，

怎么办，又流鼻血了！

鼻血怎么止不住啊，娃怎么还在乐啊，我都急死了！

床单被子衣服枕头上都是血，吓尿，会不会白血病啊？

……

相比感冒发烧，鼻血更触目惊心，看着爸妈心慌慌，那么，宝宝流鼻血这件事，到底怎么看？

宝宝为啥会流鼻血：

一般来说，出血的多是鼻中隔前下部，这里敏感又脆弱+布满网状血管从，就像掉进灰里的豆腐，碰不得，碰不得。

所以，外部原因是：

1. 手欠！有事没事，挖个鼻孔。
2. 手欠！有事没事，把小东西塞进鼻孔里。
3. 意外。比如蚊虫等飞到鼻子里，没有及时发现并取出来，也可能鼻塞或流鼻血。
4. 干燥。秋冬季连晴，很容易损伤鼻部血管。

内部原因主要是这几个：

1. 鼻炎、鼻窦炎。一时鼻炎一时鼻塞，一直鼻炎一直揉、擦就容易出血。
2. 鼻中隔偏曲。一侧的黏膜偏薄，气流冲击或手欠都很容易弄伤血管。
3. 鼻窦肿瘤、鼻咽纤维血管瘤等肿瘤。出血是早期症状之一。
4. 血液系统疾病，营养障碍或维生素缺乏。比如血小板减少，血友病、长期服用抗凝药物、维生素C、K缺乏等，都可能导致凝血功能不好，容易流鼻血。
5. 急性传染病。比如麻疹、猩红热、百日咳等也可引起流鼻血。

一般来说，外部原因占多数，所以，管住那双小爪子很重要。

为什么会担心白血病：

白血病是一种恶性肿瘤，发病年龄比较轻，儿童是高发群体。而且白血病的症状之一是流血，包括鼻血、牙龈口腔出血甚至消化道和内脏出血。

但是，出血只是症状之一，白血病的症状还有这些：

1. 贫血。血常规能明显看到血小板减少，宝宝也面色苍白，浑身无力，吃啥都没胃口。
2. 发热。白细胞尤其是成熟的粒细胞缺乏，宝宝就很容易感染。
3. 皮下淤青。莫名其妙就青一块紫一块，不知道的还以为虐待儿童呢。
4. 肝、脾、淋巴结肿大。急性淋巴细胞性白血病，肝、脾、淋巴结都肿大，慢性粒细胞性白血病则脾肿大明显。
5. 恶心呕吐，还可能会头痛。

如果宝宝只是偶尔流鼻血，没有上述情况，爸妈别自己吓自己。如果除了流鼻血，还有上述情况（或之一），早点去医院诊断。

做什么不做什么？

流鼻血不可怕，可怕的是爸妈的错误操作。比如：

1. 仰头。血往咽喉流下去，容易影响呼吸或胃不舒服。
2. 塞纸团。力道控制不好反而更受伤。
3. 啥都不做只会抱着宝宝嗷嗷哭。先安慰谁好呢？而且不去止的话，鼻血只会越来越多。

正确打开方式：

1. 让宝宝略微低头坐着，别让鼻血倒流，如果嘴巴里有血要吐出来，不然吞咽下去会刺激到胃肠道，容易恶心、呕吐。
2. 用手指压紧两侧鼻翼按压至少5分钟，一直按压的那种，不是按5秒就松开看看血止住没。
3. 还可以用冷水或冷毛巾敷额头或后脖颈，通过刺激血管收缩来加快止血（人手足够的情况下，一个按压鼻翼一个冷敷，不行优先确保2）。

如果你家宝宝经常流鼻血但每次出血量不多，也就是伤害性不大、骚扰性很强，止血后可以咨询医生，局部用一些消炎、促进黏合的药物。

去不去医院？

一顿操作猛如虎，宝宝鼻血很快止血了，也照样能拆家，不用去医院；如果血流不止，就要马上去医院。

如果这次是止住了，没几天又流鼻血了，不光频次高，还越来越难止住，或还有其他不对劲，也要去医院做进一步检查，看是不是其他疾病造成的。

一般来说，外部原因或不严重的内部原因，比如鼻炎、鼻中隔偏曲，挂耳鼻咽喉科。

如果第一次去，或耳鼻咽喉科挂满了，可以挂普通内科，做个血常规、凝血谱检查。

如果血液检查出来有问题，那就要挂个血液肿瘤内科做进一步排查。

小南家娃几次流鼻血都是因为手欠，你们家的呢？也希望爸妈下一次遇到时能淡定。