乳糖不耐受？四招处理国人喝奶难题

　　（健康时报记者胡丹萍）“喝完奶就出现肚子胀、排气、还有腹泻，甚至呕吐，这种状况多半是乳糖不耐受，尤其是在青少年或者学龄期的孩子会比较多见。”近日，在“富平羊奶粉，地理标志保护产品 美羚羊奶粉 生态原产地保护产品”全国巡回推广活动上广西医科大学第一临床学院儿科教授王琳琳对目前国人出现的乳糖不耐受情况进行了分析。

　　美国国立卫生研究所认为，乳糖不耐者面临的主要健康风险，不是腹痛腹胀这些不良症状，反而恰恰就是因为奶类摄入过少引起的钙和维生素D的不足。

　　世界卫生组织将人均乳品消费量列为衡量一个国家居民生活水平的主要指标之一，而最新修订的《中国居民膳食指南》则强调“一人一天一杯奶（300克）”。如何让国人健康舒适地喝奶，尤其是针对乳糖不耐受人群的喝奶状况，王琳琳教授提出了诸多解决办法。

　　乳糖不耐受和量有关

　　由英国ABC育儿杂志发起成立的食物不耐受网站公布了全球各地区乳糖不耐受人群比例，东亚地区乳糖不耐受的比例为全球最高达到约90%。2016年春雨医生发起《全国乳糖不耐受大调研》活动也证明了国人乳糖不耐受的情况，经调研推测，中国大约有3.1亿人口为乳糖不耐受人群，近3.5亿人为疑似乳糖不耐受。

　　是否这3.1亿乳糖不耐受人群都会出现病理症状？王琳琳解释，乳糖不耐受的症状通常它会在我们喝奶以后半个小时到两个小时之内会出现，而且它的严重程度，和乳糖的摄入量有关，假如喝的少，人体内还有一部分乳糖酶能把它消化的话，这个症状就不重。

　　“但是吃喝得奶量太多的情况下，它可能就会出现这个症状了。”王琳琳说，乳糖不耐受的人也不是说一吃乳糖或者吃乳制品了以后就会出现症状，而是当他吃超过一定的时候，跟量有关系，这样它才会出现不耐受。

　　同样作为亚洲人种的日本人，也有很多人有乳糖不耐受情况，也就是说它的乳糖酶分泌是不足的。二战以后，日本国家提倡每人每天都要喝一瓶奶，所以大多数人每天都能喝200毫升的奶。

　　“就这一个每天一瓶奶的政策，让日本人现在他的身高跟我们中国人差不多，以前我们管他叫小日本，但是现在日本人并不是太矮了。”王琳琳解释，乳糖耐受是一种能力，其实是可以锻炼的，经常喝奶就可以改善乳糖不耐的情况。

　　四招解决乳糖不耐受

　　乳糖不耐受有什么解决办法呢？王琳琳提出了四招：少量多餐、避免空腹喝牛奶、喝酸奶、喝羊奶粉。

　　乳糖不耐受的主要原因是人体乳糖酶的缺乏，导致牛奶进入人体后，牛奶中的乳糖没办法消化。

　　“少量多餐就是每一次喝少一点，因为乳糖酶的缺乏，虽然缺但是它还有。”王琳琳介绍，喝的少的情况下体内的乳糖酶是能够消化的，多吃几次就好了，就是把每天的奶量分多次吃。

　　还有就是避免空腹的时候喝奶。王琳琳教授建议，加一点谷类或者面，混合带牛奶中一起吃，也可以减缓消化过程，避免症状发生。

　　再一个就是喝酸奶也是解决乳糖不耐受的有效方法。王琳琳解释，奶在发酵过程中，会有20%到30%的乳糖可以被分解的，这样实际上就是把乳糖和脂肪蛋白质都消化了，也有利于胃肠道的吸收。

　　最后一个就是喝羊奶配方粉。羊奶也是奶，为什么推荐乳糖不耐受的人喝羊奶粉，它没有乳糖吗？为什么羊奶不容易发生乳糖不耐受呢？

　　“羊奶粉也有乳糖，只要是乳类，所有的动物乳都有乳糖。”王琳琳对比了母乳、牛奶和羊奶的消化时间解释了羊奶不容易发生乳糖不耐受的原因。

　　母乳的消化时间大概是30分钟，也就是一餐奶大概30分钟胃就会排空了；牛奶要两个小时左右，才能排空，因为牛奶不管是脂肪还是蛋白质的分子量都比较大，所以就慢一些；羊奶因为各种分子量都比较小，消化时间只需要20分钟就能排空。

　　羊奶接近母乳吸收率

　　从中国营养学会发布的母乳、牛奶、羊奶营养价值对比表数据来看，每100g十五中营养素含量，母乳中蛋白质含量是1.3g羊奶是1.5g，牛奶中蛋白质的含量是3g。

　　“可能很多人就会觉得，蛋白质含量高，不是更好吗，营养更丰富。”王琳琳解释，实际上牛奶的蛋白质它是含酪蛋白比较多，我们通常把牛奶里面的蛋白质分成两种，一种是乳清蛋白，一种叫做酪蛋白，在人母乳来说，乳清蛋白比酪蛋白是60比40，而牛奶是20比80，也就是说它酪蛋白比较多。羊奶大概在65：35。相对来说羊奶的比例更接近母乳。

　　从吸收率来讲，羊奶和母乳的吸收率是相近的，但是牛奶的因为酪蛋白含量比较高，所以它的吸收率就相对来说比较低。羊奶中的脂肪酸为中短链脂肪酸，有利于乳糖吸收，缓解轻度乳糖不耐受。

　　用以活性羊奶著称的美羚系列羊奶粉为例：国内首家打出羊字头，生产羊奶粉的企业，红星美羚采用国内少有的湿法加工工艺，运用全鲜奶原料生产，建成羊乳系列产品生产线及省级产品研发中心。陕西红星美羚乳业股份有限公司董事长王宝印介绍，红星美羚今年投产了年产3500吨的羊奶酪以及1500吨羊乳清粉的生产线，我国婴幼儿配方中不可缺少的羊乳清粉从此不再受制于进口，解决了中国婴配粉的核心芯片问题，极大的促进了奶山羊产业健康可持续发展。